胃がんのステージ
胃がんではその進み具合をステージ(または病期)というもので表し、がんの進行の具合や深さ、転移の状態などでステージ(病期)が決められます
胃壁深達度:T 胃がんが胃壁のどの深さまで進んでいるか
リンパ節転移:N リンパ節にどのくらい転移しているか また腹膜や肝臓など遠くの場所へ転移しているか
【胃壁深達度:Tについて】
T1:胃の粘膜(粘膜と粘膜下層)までにとどまっている
T2:胃の粘膜下層に達し、筋層もしくは漿膜下層まで進んでいるが胃の表面には出ていない
T3:胃の表面に出てきている
T4:胃の表面に出て、他の内臓や組織にも浸潤している
【リンパ節転移:Nについて】
N0:リンパ節への転移はない
N1:胃に接したリンパ節へ転移している
N2:胃を養う血管に沿ったリンパ節へ転移している
N3:遠くのリンパ節へ転移している
表にすると縦列にTの程度,横列にNの程度が並びます。そしてこれら二つを結んだところは数字I~IVと記号AとBで表されステージが示されます。I~IVの数字が大きい程,またAよりもBの方が胃がんの進行は進んでいることを示します。
N0 | N1 | N2 | N3 | |
T1 M胃の粘膜に限局 | IA | IB | II | IV |
T1 SM胃の粘膜下層に達している | IA | IB | II | IV |
T2胃の表面には出てないが筋層・漿膜まで達している | IB | II | IIIA | IV |
T3胃の表面には出ている | II | IIIA | IIIB | IV |
T4胃の表面には出て他の臓器にも続いている | IIIA | IIIB | IV | IV |
肝臓、肺、腹膜など遠くの臓器にも転移 | IV | IV | IV | IV |
早期胃がんについて
ステージ表ではⅠAの状態が、最も早期の胃がんとなります。また逆にⅣがもっとも進行した胃がんであると考えられます。
「早期胃がん」といわれるものは、そのほとんどがⅠA、ⅠBに含まれ、治る可能性が非常に高いと考えられます。その中でもⅠAの状態なら、手術をせずに内視鏡治療で治る可能性もあります。